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苗栗一位七十二歲的吳先生,日前因腦中風造成右手及左腳相對無力,行走較為緩慢,漸漸地因走路困難而臥床,原以為是腦中風的後遺症,但經心臟外科醫師檢查發現,吳先生無法行走之主因是左下肢動脈嚴重栓塞狹窄,需立即手術處理以避免導致肢體壞死甚至截肢。在醫師安排下,吳先生接受雙側股動脈繞道及左側單側股動脈繞道手術,冰冷的左腳在術後當天即獲得改善,左下肢體無力的症狀也獲得中度改善,出院當天吳先生已可自行站立,一周後回診亦能自行走入診間。

苗栗市大千綜合醫院心臟外科李俊毅醫師表示,秋冬季節是心血管疾病好發之際,心肌梗塞或腦中風的發生機會都大幅增加,然而民眾最容易忽略俗稱「腳中風」的下肢動脈阻塞,雖然在發生時不像心肌梗塞或腦中風有立即的致命危險,但常因延誤治療時機,最後導致肢體壞死甚至截肢。

針對下肢動脈阻塞之治療,初期可由心臟內科醫師施行氣球擴張術並置入支架,使血流回復正常。對於嚴重下肢血管病變而無法施行血管氣球擴張術、或接受多次血管氣球擴張術效果不佳而面臨截肢的患者,心臟外科的血管繞道手術是最好的治療方法。血管繞道手術是經由人工血管或患者本身的血管,供給遠端血流之缺血組織獲得營養,主要在於重建血流循環、改善單側動脈阻塞造成之下肢乏力、緩解缺血症狀、及增進足部傷口癒合,幫助提升患者生活品質。

李俊毅醫師提醒,動脈阻塞患者平時要注意:戒菸及避免任何形式的尼古丁;控制高血壓、高血脂及糖尿病;每天適度規律運動,增加對運動的耐受性;.避免外傷,外傷是造成潰瘍及截肢的重要因素,因此任何可能引起外傷的事物都要盡量避免;皮膚應保持濕潤、避免乾燥,若有傷口一定要治療。

動脈硬化疾病是現代人的文明病,與生活型態、遺傳、危險因子皆息息相關,平日若能重視預防,才能掌握健康之道。

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